診療案内：舌下免疫療法
舌下免疫療法
一般的な内服薬や点鼻薬・点眼薬の効果は、「症状を抑える」のに対して、舌下免疫療法の効果は「アレルゲンに対する反応そのものを抑える」ので、鼻炎そのものが起こりにくくなる、つまり鼻炎が治る可能性がある治療法といえます。
舌下免疫療法の特徴
従来行われてきたアレルゲン免疫療法は皮下投与法であったため、頻回な通院が必要でした。しかし、舌下免疫療法は、初回投与をクリニックで行い、それ以降はご自宅での投与が可能であるため、通院への負荷が軽減し、より継続しやすい治療法となりました。
主な特徴をご紹介します。
- 高い治療効果と安全性が確立されています
舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる物質（アレルゲン）に対する免疫システムの反応を調整し、アレルギー症状を改善する治療法です。持続的な治療を行うことで、アレルギー症状の頻度や重症度を軽減することができます。治療の効果には個人差がありますが、3年以上の治療で、80%の方が効果を実感し、そのうちの30%の方の症状が完全に消えたとの報告があります。治療の効果には個人差があるため、治療効果を感じるまでに1年以上かかったとの報告もありますが、効果が出るまでの間は、必要に応じて内服・点眼・点鼻等のお薬を併用しながらコントロールをつけて行くことが可能です。また、従来の皮下投与法に比べて安全性が高く、副作用のリスクが低いとされています。 - 症状改善の持続性が期待できます
舌下免疫療法を受けることで、アレルギー症状の改善が長期間持続すると言われています。治療期間中に免疫システムが正常化されることで、アレルギー症状が再発するリスクも低くなります。 - 通院回数が少なく、薬剤投与時の痛みがほぼありません
初回のアレルギー検査と1回目の投薬以降は、月に1回の通院だけですみます。また、舌の下にお薬を置くだけの治療ですので、治療による痛みはありません。これが治療を継続できる大きな利点といえます。 - スギ花粉とダニアレルギーが対象で、治療は長期期間を要します
3～5年程度治療を継続することで十分な効果が期待できます。 - 治療開始時期や対象者が限定されています
| 治療の可否 | 対象年齢 | 対象アレルギー | 治療開始時期 | 備考 |
|---|---|---|---|---|
| 可 | 小学生〜65歳未満 | スギ花粉症 ダニアレルギー | 8月〜11月 いつでも可 | スギ・ダニ両方の治療は1ヶ月ずらせば可能 |
| 不可 | 小学生以下 65歳以上 | 上記以外のアレルギー | – | 下記に当てはまる方 重症気管支喘息の方・悪性腫瘍や免疫系の疾患のある方・妊娠されている方・授乳中の方・βｰブロッカーを内服中の方・全身性ステロイド薬の使用中の方・口腔内に傷や炎症などがある方・定期的な通院が難しい方 |
当院における舌下免疫療法の進め方
1： 問診・アレルギー検査（アレルギーの有無の確認）
症状やアレルギーの種類を診断するために診察・検査を行い、アレルギーの原因となる物質（アレルゲン）に対するアレルギー反応の強さを確認します。
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2： 舌下免疫療法初回（クリニック内）
スギまたはダニのアレルギーがあると確認でき、治療計画・注意点に同意頂いた後、治療開始となります。初回はアレルゲンを投与するため、院内のスタッフ見守りのもとで行ない、30分は経過を観察させて頂きます。スギもダニも最初の1週間分は低用量、2週間目からは維持量となります。
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3： 初回経過観察（2週間後再診）
2週間後再診して頂きます。服用状況や副作用を確認し、問題なければ1か月分処方します。アレルギー物質を身体に取り入れるため、軽い副反応が約65％の方に現れますが、その多くは口の中の腫れやかゆみで、軽度なものが多いため、通常は何もしなくても次第に治ります。症状が長引く場合は受診をしてください。
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4： 初回経過観察（2週間後再診）
2週間後再診して頂きます。服用状況や副作用を確認し、問題なければ1か月分処方します。アレルギー物質を身体に取り入れるため、軽い副反応が約65％の方に現れますが、その多くは口の中の腫れやかゆみで、軽度なものが多いため、通常は何もしなくても次第に治ります。症状が長引く場合は受診をしてください。
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5： 3～5年程服用を継続投与
副反応に注意しながら、1か月に1度の来院で3～5年間の治療を行います。十分な効果を得るために、少なくとも3年の継続が必要です。